W 2022 roku realizowane będą następujące formy wsparcia w Module I:
Obszar A – likwidacja bariery transportowej:
- Zadanie 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu);
- Zadanie 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy (adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu);
- Zadanie 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy (adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego);
- Zadanie 4 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu (adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu);
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar A, Zadanie 1
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 05-R,
- oferta cenowa wraz ze specyfikacją,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
Wnioski wraz z załącznikami:
- WNIOSEK - Zadanie nr 1 pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
- Załącznik nr 1 - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar A, Zadanie 2 lub 3
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista),
- oferta cenowa wraz z harmonogramem kursu,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- WNIOSEK - Zadanie nr 2 lub 3 pomoc w uzyskaniu prawa jazdy
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar A, Zadanie 4
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L,
- oferta cenowa wraz ze specyfikacją,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- WNIOSEK - Zadanie nr 4 pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Obszar B – likwidacja barier w dostępie do uczestniczenia w społeczeństwie informacyjnym:
- Zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu rąk);
- Zadanie 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania;
- Zadanie 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania (adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku);
- Zadanie 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności;
- - do 16 roku życia lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy);
- Zadanie 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego, zakupionego w ramach programu (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności);
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar B, Zadanie 1 lub 3 lub 4
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka (nie dotyczy osoby z dysfunkcją narządu wzroku i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności),
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności lub w przypadku osób do 16 roku życia – z orzeczeniem o niepełnosprawności: zaświadczenie lekarskie potwierdzające dysfunkcję obu rąk,
- osoba z dysfunkcją narządu wzroku ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności lub w przypadku osób do 16 roku życia – z orzeczeniem o niepełnosprawności: zaświadczenie lekarskie (okulista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 04-O,
- osoba z dysfunkcją narządu słuchu: zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L,
- oferta cenowa wraz ze specyfikacją,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
Wnioski wraz z załącznikami:
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik nr 4 - Zadanie nr 1 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik nr 5 - Zadanie nr 1 i nr 3 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik nr 6 - Zadanie nr 4 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar B, Zadanie 2
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy twojego dziecka,
- oferta cenowa wraz z harmonogramem oraz opisem szkolenia,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod twoją opieką prawną,
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar B, Zadanie 5
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy twojego dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod twoją opieką prawną,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Obszar C – likwidacja barier w poruszaniu się:
- Zadanie 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym);
- Zadanie 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności);
- Zadanie 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości (adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności);
- Zadanie 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne – co najmniej na III poziomie jakości (adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności);
- Zadanie 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego (adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności - do 16 roku życia lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania);
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar C, Zadanie 1
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista),
- dwie niezależne oferty wraz ze specyfikacją (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania,
- zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny (jeśli dotyczy),
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale..
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
Wnioski wraz z załącznikami:
- WNIOSEK - Zadanie nr 1 pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Załącznik - Zadanie nr 1 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar C, Zadanie 2
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- oferta cenowa,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar C, Zadanie 3
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania,
- zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny (jeśli dotyczy),
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- zaświadczenie lekarskie,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - Zadanie nr 3 i 4 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu wkładu własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar C, Zadanie 4
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania,
- oświadczenie pełnomocnika osoby niepełnosprawnej (jeśli dotyczy),
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista)
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- fakultatywnie: dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - Zadanie nr 3 i 4 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar C, Zadanie 5
- swoje (lub dziecka) orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- zaświadczenie lekarskie (specjalista) (zgoda),
- oferta cenowa wraz ze specyfikacją,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- oświadczenie dot. Modułu I,
- dokument potwierdzający zatrudnienie (w tym wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy) w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - Zadanie nr 5 - ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką, pomoc adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, które są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka).
Aktywny samorząd – Moduł I, Obszar D
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- akt urodzenia dziecka,
- dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną,
- potwierdzenie pobytu dziecka w żłobku/przedszkolu,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego,
- zaświadczenie od pracodawcy,
- oświadczenie dot. modułu I,
- informacja o poniesionych kosztach (z placówki).
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
- skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
- kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
Wniosek wraz z załącznikami:
- WNIOSEK - pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - Oświadczenie o uczeszczaniu dziecka do przedszkola
- Załącznik - OŚWIADCZENIE PEŁNOMOCNIKA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
- Załącznik - Oświadczenie o posiadaniu udziału własnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
- Załącznik - ZAŚWIADCZENIE wydane przez Zakład Pracy/Instytucje
Aktywny samorząd Moduł II – pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym
- orzeczenie o niepełnosprawności,
- zaświadczenie z uczelni/szkoły,
- informacja o poniesionych kosztach (ze szkoły/uczelni - jeśli dotyczy),
- zaświadczenie z uczelni lub oświadczenie, że aktualnie nauka jest pobierana lub w poprzednim semestrze nauka była pobierana w formie zdalnej (w związku z pandemią),
- informacja o zaliczeniu semestru (ze szkoły/uczelni),
- oświadczenie o posiadaniu udziału własnego (jeśli dotyczy),
- oświadczenie spełnienia warunku dotyczącego uzyskania pomocy w ramach maksymalnie 20 semestrów,
- oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych,
- zaświadczenie od pracodawcy potwierdzające zatrudnienie.
Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie:
1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW (System Obsługi Wsparcia finansowanego ze środków PFRON),
2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.
Wniosek wraz z załącznikami:
- WNIOSEK - pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym
- Załącznik - Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych
- Załącznik - Zaświadczenie od pracodawcy potwierdzające zatrudnienie
- Załącznik - Oświadczenie o udziale własnym w wysokości 15% wartości czesnego
- Załącznik - Oświadczenie o udziale własnym w wysokości 65% wartości czesnego
- Prośba o przywrócenie terminu na złożenie wniosku w ramach pilotazowego programu ,,Aktywny samorząd"
DOKUMENTY PROGRAMOWE